Ai Direttori e ai Referenti
della Qualità delle UUOO,
Nefrologia, Dialisi e Trapianto,
Nefrologia e Dialisi,
Centro Dialisi,

Cari Amici,
dopo un periodo d'incertezza, riprendiamo il nostro progetto sul "Manuale online di Accreditamento della funzione specialistica nefrologica". Il primo test di prova sul campo ha coinvolto 125 Centri di vari livelli, ma prevalentemente di 1° e 2° livello (circa il 70%) ed i risultati preliminari aggregati e descrittivi sono visibili nelle diapositive messe sul sito. Inoltre ogni Centro ha potuto autovalutare e verificare il livello qualitativo raggiunto dalla propria organizzazione in confronto alle altre realtà di pari livello sia a livello nazionale che regionale. Una volta confermata la funzionalità dello strumento informatico, il nostro gruppo di lavoro, su suggerimento del nostro Presidente SIN, ha deciso di far validare il questionario da un Ente esterno, sebbene i criteri e gli indicatori adottati, scaturiti dal confronto di gruppi di nefrologi ("focus groups") coinvolti su tutto il territorio nazionale, avessero in ogni caso una propria validità interna. La scelta della validazione esterna è caduta sulla SIQuAS-VRQ (Società Italiana per la Qualità dell'Assistenza Sanitaria), una Società prestigiosa nel campo della qualità, che si sarebbe avvalsa della consulenza del suo Presidente Dr. Andrea Gardini e dei suoi esperti statistici. Questo lungo processo ha richiesto purtroppo altro tempo e lavoro, ma finalmente è giunto in porto e quindi la validazione esterna del Manuale online ci permetterà di ripartire adeguatamente con le successive sessioni. In base al principio del miglioramento continuo della qualità, anche il nostro manuale in futuro potrà essere sottoposto a modifiche ed aggiornamenti che tengano conto delle nuove esigenze della nostra specialità; tuttavia il manuale online resterà sempre un valido strumento che permetterà di verificare quotidianamente il livello qualitativo raggiunto dalla propria organizzazione e delle prestazioni assistenziali offerte al cittadino-utente. Infine questo progetto sarà di valido aiuto ad un ulteriore progetto che la SIN ha messo in campo coinvolgendo molti nefrologi afferenti al nostro gruppo di lavoro. Il progetto in cantiere è quello dell'Accreditamento (Certificazione) da parte della "Joint Commission International" ai cui principi il nostro Manuale si è sempre ispirato. Questo Ente finora si è occupato dell'Accreditamento delle strutture ospedaliere in toto; recentemente sta mettendo a punto dei nuovi manuali che prevedono l'accreditamento di singole specialità. Il nostro manuale della funzione specialistica nefrologica si inserisce pertanto in questo progetto, in quanto l'Accreditamento all'Eccellenza "tra pari" può diventare un utile strumento per la Certificazione da parte di Enti esterni terzi. Rimettiamoci dunque al lavoro, cercando di sensibilizzare maggiormente tutti i Referenti della qualità a completare le nuove sessioni, ma soprattutto ad organizzare nelle proprie Regioni o Strutture degli incontri, seminari ed altro per coinvolgere altri nefrologi ed altre figure professionali (capisala, infermieri, dietisti, etc.). Infine, invitiamo tutti coloro che utilizzeranno il manuale online, ad osservare attentamente le istruzioni allegate ed a non esitare ad effettuare osservazioni e a dare suggerimenti per eventuali modifiche del questionario, inviandoli per email ai referenti regionali o nazionali. Nel ringraziarvi anticipatamente vi auguriamo buon lavoro e vi inviamo cordiali saluti,
Carlo Manno Alberto Giangrande Michele Virgilio
a nome dei referenti nazionali e regionali.